導讀
2017年，全球醫療器械市場規模達4380億美元，預計未來5年的年復合增長率為6%，到2022年市場規模達到5850億美元。與藥物市場相比，2017年全球處方藥市場規模7770億美金，到2022年，將達到1.043萬億美金，CAGR年化增長5.2%。2022年，器械市場約占到全球藥物市場規模的一半，兩個市場的增速相當。
醫療器械市場在很大程度上集合了多個細分領域，但前七大領域占到整個市場的近60%（圖3）。體外診斷是最大的細分類別，預計到2022年，其全球年銷售額將達到776億美元，并且遙遙領先于排名第二的心臟內科類別。預計神經科將是增長最快的領域，2017年至2022年將實現9%的年增長率。?
從市場規模大小來看，排名前十的依次是（排名都按照前十大相對計）
報告精選
01
體外診斷
2017年，體外診斷領域的銷售額為622億美元，預計到2022年將增長至776億美元，年復合增長率為4.5%（圖3）。體外診斷市場又可分為多個子領域，每個子領域都有不同的技術，以及不同的區域特征和競爭趨勢。
02
心臟科
心臟醫療器械是第二大醫療器械細分領域，2017年全球銷售額為501億美元，預計到2022年將增加至699億美元，年復合增長率為6.9%（圖3）。
03
診斷成像
2017年，全球診斷成像市場銷售額為431億美元，預計到2022年將達539億美元，增長4.6%（圖3）。
04
骨科
2017年，全球骨科器械市場規模達387億美元，預計到2022年底將增長至498億美元，年復合增長率為5.2%（圖3）。機器人手術、矯形生物制品、智能傳感器設備、植入體和3D打印技術等先進技術的出現，以及骨質疏松癥、關節炎和運動損傷等骨科疾病發病率的增加，將催生市場的進一步增長。
05
眼科
2017年，全球眼科器械市場銷售額為291億美元，預計到2022年將達397億美元，預計年復合增長率為6.5%（圖3）。
06
內窺鏡
2017年，內窺鏡醫療器械領域的銷售額為201億美元，到2022年有望增加至288億美元，預期年復合增長率為7.5%（圖3）。
07
糖尿病護理
2017年，糖尿病醫療器械細分領域銷售額達125億美元，預計到2022年將躍升至182億美元，增長7.9%（圖3）。
08
神經科
盡管神經醫療器械目前市場份額并不高，但預計它將成為增長最快的醫療器械領域，增長率將高達9%，預計到2022年全球收入將突破130億美元大關（圖3）。
09
腎病科
2017年市場規模123億，2017-2022年的CAGR為5.8%。預計到2022年全球收入將突破164億美元大關（圖3）。
10
醫院設備和供應
2017年市場規模120億，2017-2022年的CAGR為3.7%。預計到2022年全球收入將突破144億美元大關（圖3）。
器械巨頭
在2017年全球醫療器械4380億美金的市場里，排名前十的是如下企業
01
美敦力Medtronic
02
強生Johnson & Johnson
03
西門子Siemens
04
飛利浦Philips
05
羅氏Roche
06
貝迪醫療Becton Dickinson
07
史塞克Stryker
08
雅培Abbott Laboratories
09
GE General Electric
10
波士頓科學Boston Scientific
到2022年，市場格局如何變化呢？
美敦力和強生繼續排名第一和第二名，雅培將從第八名躍居第三名。
雅培的排名前進主要得益于其收購2016年市場排名第16名的St Jude，以及POCT檢測公司Alere。
另外一個大變化是，BD收購巴德成功，將躍居市場第四名。
福布斯2020全球醫療健康趨勢預測
隨著醫療器械行業的持續增長和不斷加劇的競爭，企業轉而研發創新型醫療技術，而非繼續投資現有技術。2017年，全球醫療器械企業的研發支出為278億美元，預計2022年將突破335億美元，增長4.7%。以下是福布斯對2020年全球醫療健康的8大趨勢預測:
??預測1：?SDOH分析平臺將在2020年獲得關注??
到2020年底，美國40％的衛生系統和商業付款機構將使用某種類型的“社會決定因素”數據來進行風險評估，患者外聯和業務決策。健康的社會決定因素（SDOH）在整體健康結果中所占的比重比醫療決定因素更大。我們的研究表明，醫療保健僅占健康結果的10％-20％，而其他80％-90％則歸因于人口統計學，環境和社會經濟因素。根據SDOH主動吸引合適的患者，可以改善健康狀況并幫助醫療機構達到質量標準。我們認為，在未來十年中，SDOH數據將成為優化個人護理成本并改善醫院和衛生系統提供的護理質量的關鍵輸入。?
??預測2：從放射學開始，人工智能將開發更多的應用場景并面臨更多的道德挑戰
盡管AI的診斷和檢測疾病的準確率越來越高，但仍然存在一個問題：如果出了問題（尤其是放射學界），會發生什么？從責任的角度來看，我們發現醫師認為使用AI的最安全方式，更多是作為現有最佳實踐的“確認工具”，而不是通過新見解來改善護理的方式。雖然AI影像在醫學影像市場的應用預計在2020年將突破4億美元，但初創企業和創新者將被迫重新考慮數據使用以及培訓，驗證和實施實踐，以說服社區公平，道德和無傷害地使用。市場將轉向使用在其解決方案中使用某種AI技術的解決方案，而不是將AI直接視為購買產品。在制藥領域，人工智能投資交易將繼續增加，尤其是在藥物發現應用方面。我們還預計，使用AI發現的第一個分子將在未來12到18個月內進入早期臨床試驗。
??預測3：啟動基于年金的基因療法商業化支付模型?
UniQure的基因療法Glybera的推出引起了很多轟動，但其高昂的成本，極低的需求以及缺乏可持續的報銷模式（僅在德國和意大利提供報銷）導致業績低于平均水平并同時退出。支付模型，包括基于結果，再保險，基于收入或動態定價的支付模型，正在全球范圍內試用，但是諸如監控不當，療法的長期治療效果以及多個保險支付者參與等缺點阻礙了其廣泛使用。我們認為，基于年金的報銷模式的可持續性將釋放基因療法的商業化潛力，并在2020年底之前實現20億美元的收入。除了領先的私人保險公司（如Cigna和CVS）之外，領先的基因療法制造商（如諾華，Bluebird Bio） ，Spark Therapeutics將繼續探索基于年金的專業報銷計劃，以減輕患者自付費用的高額負擔。?
??預測4：持續的風險投資巨輪使2020年成為Digital Health Unicorns IPO退出的標志性一年?
我們預計在未來12到18個月內IPO活動將會增加有兩個原因。首先，截至2019年中，約38家風險投資支持的醫療獨角獸的總估值超過700億美元，由于對現有獨角獸的持續巨輪融資，該群體在2019年的總估值繼續增長23andme，Tempus和Doctolib（在美國）；BenevolentAI和牛津納米孔技術公司（在英國）；奧托博克（德國義肢公司）；United Imaging，Yitu，Henlius，iCarbon X和We Doctor in China等。其次，在過去幾年中，與IPO相比，并購是首選的退出選擇。例如，在2014年至2019年（第一季度），數字醫療領域的并購交易為576次，而IPO僅為15次（盡管數字醫療領域的IPO表現與同行相當）。然而，在被競爭對手收購之后，這項并購可能會使醫療保健初創企業與核心醫療保健公司的現有對比變得更加復雜。隨著后期風險投資交易份額的增加和成熟，以及2019年IPO活動的增加，我們預計到2020年底，將有五家數字健康獨角獸通過IPO退出。?
??預測5：純解決方案供應商的互操作性將獲得超越獨立系統的優勢
我們預計，到2020年，互操作性最終將在政府政策，供應商接受度以及醫療保健IT買家的戰略重點方面邁出一大步。獨立存在且無法實現數據移動性的解決方案將失去重要的市場基礎或無法購買。美國政府將采取重要步驟，迫使該行業實現患者病歷的互操作性，重新引發向個人病歷和企業病歷的轉變。在歐洲地區，互操作性解決方案將獲得強大的需求，因為歐盟的先進衛生系統計劃實現2012-2020年EU eHealth行動計劃（EHAP）的里程碑，包括患者健康數據和通用數據保護法規的跨境交流。人們通常都知道亞洲和非洲等地區的大多數新興國家“數據豐富，但信息貧乏”。其中許多國家正在制定其國家電子衛生保健政策（例如印度），并且可能會采用來自確保未來可擴展性的開始階段。醫療保健行業努力擴展開放系統和框架的使用，包括API和平臺集成等標準，以解決HIT系統的互操作性和數據集成難題。到未來十年末，基于區塊鏈的個人健康記錄（PHR）將被視為確保訪問和擁有個人健康數據的基礎。
??預測6：遠程醫療將在整個醫療服務組合中獲得主流采用，并將擴展到當前對慢性病的關注之外
我們預計，到2020年底，先進的醫療系統將開始將遠程醫療視為基本醫療虛擬咨詢的一種護理標準。在未來的2-3年中，遠程醫療將獲得全面的監管批準和臨床醫生支持。遠程醫療有望解決未來幾年醫療保健系統中最具挑戰性的問題，從而以經濟高效的方式獲得醫療服務。隨著這些主要國家/地區的遠程醫療服務報銷門的打開，前景急劇改善，并且隨著近幾個月來開展的幾個項目，情況正在發生變化。我們認為，美國醫療保健支付者將為患者提供更多的網絡外選擇，而中國計劃在2022年之前在政府支持的遠程醫療計劃下覆蓋全國70％的公立醫院。在未來2-5年內，5G無線網絡將 通過增加家庭以外的更多功能來增加遠程醫療的潛力。
??預測7：精準醫學主導的方法將為下一代健康數據分析解決方案鋪平道路
我們相信，在未來十年中，能夠利用可利用的基因組，臨床和生活方式數據來提供可行的臨床見解的認知分析平臺，將為精密醫學邁入臨床實踐的最后一步。我們估計，到2020年底，精準醫學信息學服務市場將突破50億美元大關。基于SaaS的精準醫學認知洞察平臺，在付款人，提供者和服務提供商相互交織的生態系統中具有所需的互操作性，安全性和多模式功能。制藥將獲得市場吸引力。插件應用程序提供商和具有與流行的EHR或PHM平臺相關聯的集成分析解決方案的供應商都有望獲得市場認可，因為大型醫療系統在向基于價值的護理轉變時，被迫利用多個分析合作伙伴來提供全面的患者服務企業級別的數據分析。提供用于處理現實世界數據和現實世界證據（RWD / RWE）的工具和基礎設施的公司將在2020年看到巨大的增長潛力，而可靠的解決方案可以可靠地對患者人群進行分層，并建議能夠長期成功的治療計劃。
??預測8：2020年將是醫療保健行業“零售化”的一年，這將促進“比較購物”消費者的觀念
在醫療保健行業中，我們開始看到的動力轉變之一就是“醫療保健消費主義”，在這種情況下，患者/消費者需要類似零售的購買體驗才能使用醫療保健服務和產品。醫療保健行業的“零售化”很大程度上是由有能力的患者推動的。產品，服務和商業模式的數字化正在使當前的醫療保健系統民主化，體現了“比較購物”消費者觀念的概念。我們相信2020年將是新的“新進入者”提供新的或擴展的醫療服務的一年。例如，從藥房的角度來看，CVS和Walgreens；從零售商店的角度來看，沃爾瑪，好市多和百思買；數字市場上的Amazon和Ali Health都是我們將繼續看到整個2020年發生的領域。消費者驅動的護理交付模型，例如遠程醫療，電子藥房，零售護理，價格透明性，D2C測試和在接下來的十年中，這個人的觀點將在市場中獲得很高的吸引力。
總的來說，2020年是一個備受期待的里程碑，對于醫療行業來說，在未來十年重新調整戰略里程碑和愿景肯定是令人振奮的一年。?
