前言

2017年5月，歐盟發(fā)布新的醫(yī)療器械法規(guī)MDR(EU)2017/745-?第七章要求制造商進行上市后監(jiān)督（PMS售后監(jiān)督報告/PMCF上市后臨床跟蹤/PSUR定期安全更新報告）；

2019年12月，ISO國際化組織發(fā)布了新的ISO 14971醫(yī)療器械-風險管理對醫(yī)療器械的應用；

2020年5月，ISO國際化組織又發(fā)布了ISO 24971醫(yī)療器械風險管理對ISO 14971的應用指南；

2019年1月，國家局發(fā)布實施《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法》（國家市場監(jiān)督管理總局令2019第1號）

2020年7月，國家藥監(jiān)局發(fā)布了醫(yī)療器械定期風險評價報告撰寫規(guī)范-《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法》。

由此可見，風險管理要落實于企業(yè)的日常工作了。

以下內容來自國家藥品監(jiān)督管理局

附件

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醫(yī)療器械定期風險評價報告撰寫規(guī)范?

1.前言

為指導和規(guī)范醫(yī)療器械注冊人、備案人（以下簡稱注冊人）撰寫定期風險評價報告，依據(jù)《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法》（國家市場監(jiān)督管理總局國家衛(wèi)生健康委員會令第1號）（以下簡稱《辦法》）制定本規(guī)范。本規(guī)范所稱注冊人與《辦法》中所稱醫(yī)療器械上市許可持有人內涵相同。本規(guī)范是指導醫(yī)療器械注冊人起草和撰寫定期風險評價報告的技術文件，也是醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測機構評價定期風險評價報告的重要依據(jù)。作為原則性指導文件，本規(guī)范依據(jù)當前對定期風險評價報告的認識而制定，提出了撰寫的一般要求，但實際情況比較多樣，難以面面俱到，對本規(guī)范未涉及的具體問題應當從實際出發(fā)研究確定。同時，隨著醫(yī)療器械注冊人定期總結醫(yī)療器械安全信息的經(jīng)驗積累，監(jiān)管需求的變化，以及科學技術的不斷發(fā)展，本規(guī)范也將適時進行調整。

2.基本要求

2.1關于報告的提交2.1.1首次獲得批準注冊或者備案的醫(yī)療器械，注冊人應當在每滿1年后的60日內完成上年度產(chǎn)品定期風險評價報告。其中第二、三類醫(yī)療器械的《定期風險評價報告》，注冊人應當通過國家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測信息系統(tǒng)提交，在線填寫《定期風險評價報告》提交表（參見附表2），《定期風險評價報告》作為提交表的附件上傳。第一類醫(yī)療器械的《定期風險評價報告》由備案人留存?zhèn)洳椤?/span>2.1.2獲得延續(xù)注冊的第二、三類醫(yī)療器械，注冊人應當在下一次延續(xù)注冊申請時完成本注冊周期的《定期風險評價報告》，并由注冊人留存?zhèn)洳椤５谝活愥t(yī)療器械取得備案憑證后的前5年每年撰寫定期風險評價報告，之后無需再撰寫定期風險評價報告。2.2關于數(shù)據(jù)匯總時間2.2.1醫(yī)療器械首次獲得批準注冊，數(shù)據(jù)起始日期應與取得注冊證明文件的時間一致，以起始日期后每滿一年的日期為數(shù)據(jù)截止日期。2.2.2獲得延續(xù)注冊的醫(yī)療器械，數(shù)據(jù)起始日期為上一次風險信息匯總的截止日期，數(shù)據(jù)截止日期為下一次延續(xù)注冊申請前60日內。2.2.3首個注冊周期內提前延續(xù)注冊的情況，產(chǎn)品在獲得延續(xù)注冊后，仍應按首個注冊周期的報告要求完成當前報告期的《定期風險評價報告》，此后可按照延續(xù)注冊的頻率要求進行撰寫。2.2.4對于合并撰寫報告的情況，企業(yè)可將其中任一產(chǎn)品的注冊證明文件時間作為數(shù)據(jù)起始日期，但必須保證此后合并報告數(shù)據(jù)匯總日期的連續(xù)性。2.2.5數(shù)據(jù)匯總時間在醫(yī)療器械整個生命周期內應當是連續(xù)不間斷的。2.3關于報告的撰寫格式《定期風險評價報告》包含封面、目錄和正文三部分內容。2.3.1封面包括產(chǎn)品名稱、注冊證/備案證批準日期、報告類別（首次注冊/延續(xù)注冊）、報告次數(shù)、報告期、本期國內銷量、本期境外銷量、本期不良事件報告數(shù)量，企業(yè)名稱、聯(lián)系地址、郵編、傳真，負責產(chǎn)品安全的的部門、負責人及聯(lián)系方式（包括手機、固定電話、電子郵箱等），報告提交時間，以及隱私保護等相關信息（參見附表1）。2.3.2目錄應當盡可能詳細，一般包含三級目錄。2.3.3正文撰寫要求見本規(guī)范第三部分“主要內容”。2.4關于報告的語言注冊人應當提交中文《定期風險評價報告》。進口醫(yī)療器械的境外注冊人可以提交英文版《定期風險評價報告》，但同時應當將該報告中除個例事件列表外的其他部分翻譯成中文，與英文原文一起提交。2.5關于合并撰寫報告2.5.1原則上，每個具有單獨注冊證編號的產(chǎn)品應當單獨撰寫《定期風險評價報告》。如果多個規(guī)格的同種醫(yī)療器械產(chǎn)品涉及多個注冊證號（例如，不同規(guī)格的一次性使用無菌注射器），或者必須配合使用的幾個產(chǎn)品具有不同注冊證號（例如，髖關節(jié)系統(tǒng)：包括髖臼杯、股骨柄等），在滿足各自《定期風險評價報告》完成時限要求的情況下，可以合并撰寫《定期風險評價報告》。2.5.2如果涉及多個注冊證編號的同種醫(yī)療器械的《定期風險評價報告》合并撰寫，注冊人在報告中應當按照注冊證編號對不同產(chǎn)品進行亞組分析。2.5.3如果必須配合使用的醫(yī)療器械的《定期風險評價報告》合并撰寫，注冊人在《定期風險評價報告》提交或者存檔時應當備注合并撰寫的關聯(lián)產(chǎn)品信息。3.主要內容《定期風險評價報告》正文的主要內容包括：產(chǎn)品基本信息、國內外上市情況、既往風險控制措施、不良事件報告信息、其他風險信息、產(chǎn)品風險分析、本期結論以及附件。

3.1產(chǎn)品基本信息本部分信息主要包括：醫(yī)療器械名稱、型號和/或者規(guī)格、注冊證編號、結構及組成、主要組成成分、適用范圍（預期用途）、有效期等。3.2國內外上市情況本部分主要介紹醫(yī)療器械在國內外上市信息：3.2.1獲得上市許可的主要國家和地區(qū)、批準注冊/備案時間、注冊/備案狀態(tài)等，一般采用表格形式匯總（參見附表3）；3.2.2產(chǎn)品批準上市時提出的有關要求，特別是與風險控制有關的要求；3.2.3批準的適用范圍（預期用途）以及特殊人群情況，如該產(chǎn)品在我國的適用范圍（預期用途）與其他國家或者地區(qū)存在差異，應當給予說明。3.3既往風險控制措施本部分應當匯總報告期內監(jiān)管部門或者注冊人因醫(yī)療器械風險問題而采取的控制措施和原因，并附加相關文件。風險控制措施主要包括：3.3.1撤銷醫(yī)療器械批準證明文件；3.3.2停止生產(chǎn)、銷售相關產(chǎn)品；3.3.3通知醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)、使用單位暫停銷售和使用；3.3.4實施產(chǎn)品召回；3.3.5對生產(chǎn)質量管理體系進行自查，并對相關問題進行整改；3.3.6修改說明書、標簽、操作手冊等；3.3.7改進生產(chǎn)工藝、設計、產(chǎn)品技術要求等；3.3.8開展醫(yī)療器械再評價3.3.9按規(guī)定進行變更注冊或者備案3.3.10其他風險控制措施3.4不良事件報告信息本部分匯總注冊人在報告期內發(fā)現(xiàn)或者獲知的所有國內外個例不良事件和群體不良事件。3.4.1個例不良事件本部分匯總報告期內所有個例不良事件報告，以個例不良事件報告列表（參見附表4）和匯總表（參見附表5）進行匯總分析，如報告期內未收集到不良事件報告，用文字描述即可。個例不良事件報告列表的表頭通常包括報告編號、不良事件發(fā)生地、不良事件發(fā)生時間、不良事件來源、型號、規(guī)格、傷害程度、傷害表現(xiàn)、器械故障表現(xiàn)、關聯(lián)性評價、事件原因分析、具體控制措施（如有）。匯總表主要匯總不同國家或者地區(qū)報告期內不同傷害程度不良事件報告的數(shù)量以及主要傷害表現(xiàn)和器械故障表現(xiàn)。3.4.2群體不良事件本部分匯總報告期內所有群體不良事件的報告、調查和處置情況。3.5其他風險信息本部分介紹與產(chǎn)品風險相關的文獻資料研究、產(chǎn)品風險評價、重點監(jiān)測、再評價等情況。如果在數(shù)據(jù)截止日期后、報告提交前，發(fā)生因產(chǎn)品風險原因而采取措施的情況，也應在此部分介紹。3.6產(chǎn)品風險分析本部分應當從設計開發(fā)、生產(chǎn)管理、流通與儲存、操作使用、維修保養(yǎng)、售后服務等方面分析綜合產(chǎn)品風險情況，重點分析不良事件發(fā)生的主要原因，不良事件的特點是否發(fā)生改變、不良事件的報告頻率是否增加、不良事件的特點和頻率變化對產(chǎn)品總體安全性的影響。3.7本期結論本部分介紹本期定期風險評價報告的結論，指出本期報告與既往報告的風險分析結果差異；指出以上風險差異的可接受程度；總結采取的風險控制措施并說明其必要性。3.8附件《定期風險評價報告》的附件包括：3.8.1醫(yī)療器械注冊批準證明文件；3.8.2產(chǎn)品使用說明書（操作手冊）；3.8.3參考文獻；3.8.4其他需要提交的資料。4.名詞解釋4.1數(shù)據(jù)起始日期：納入《定期風險評價報告》中匯總數(shù)據(jù)的開始日期。4.2數(shù)據(jù)截止日期：納入《定期風險評價報告》中匯總數(shù)據(jù)的截止日期。4.3報告期：上期與本期《定期風險評價報告》數(shù)據(jù)截止日期之間的時間段為本期《定期風險評價報告》的報告期。?附表：1.封面頁（（產(chǎn)品名稱）定期風險評價報告）2.《定期風險評價報告》提交表3.國內外上市情況匯總表4.個例不良事件報告列表5.個例不良事件報告匯總表附表1

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附表2

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《定期風險評價報告》提交表

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附表3

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國內外上市情況匯總表

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附表4

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個例不良事件報告列表

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產(chǎn)品名稱：（中文：????????????????英文：???????????????????）

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附表5

個例不良事件報告匯總表

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產(chǎn)品名稱：（中文：????????????????英文：???????????????????）

注：1.境外報告?zhèn)Τ潭热绻粚儆?/span>“死亡”“嚴重傷害”“其他”，均納入“其他”項統(tǒng)計，并在備注欄給予說明。