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I3 NIRF-IVUS：近紅外光譜和超聲二合一血管造影導(dǎo)管

日期:2022-07-20

在冠脈支架集采一周內(nèi)之后，2021年全國(guó)PCI手術(shù)量已達(dá)到116萬(wàn)例??

（

不含軍隊(duì)醫(yī)院

）。未來(lái)隨著老年化加劇，PCI手術(shù)將進(jìn)一步擴(kuò)大（盡管有集采影響）。PCI量已有，但是質(zhì)量還需提高。

全球范圍內(nèi)PCI術(shù)后支架內(nèi)再狹窄率超過(guò) 10%，這意味著部分患者需要再住院和再次手術(shù)，因此導(dǎo)致不必要費(fèi)用支出超過(guò)25億美元。隨著支架價(jià)格大幅下降，應(yīng)該更關(guān)注PCI手術(shù)質(zhì)量，而非PCI手術(shù)量多少。

未來(lái)PCI手術(shù)不再是簡(jiǎn)單通過(guò)冠脈造影進(jìn)行放置支架或者球囊，而是去提高PCI質(zhì)量，從而進(jìn)一步改善患者預(yù)后。

一直以來(lái)冠狀動(dòng)脈造影作為常規(guī)影像學(xué)手段用來(lái)指導(dǎo)PCI，但其的諸多缺陷，如分辨率低、只能進(jìn)行血管輪廓的二維成像以及存在縮短現(xiàn)象，尤其對(duì)于高危患者和復(fù)雜病變的指導(dǎo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)前精準(zhǔn)介入的臨床需求。血管內(nèi)影像學(xué)的出現(xiàn)為介入醫(yī)生提供了第三只眼睛，如血管內(nèi)超聲（intravascular ultrasound，IVUS）、光學(xué)相干斷層成像技術(shù)（optical coherence tomography，OCT）以及近期出現(xiàn)的近紅外熒光技術(shù)（near-infrared spectroscopy，NIRS），逐漸成為介入醫(yī)生不可或缺的輔助手段。

從目前的技術(shù)來(lái)看，單一技術(shù)的血管內(nèi)影像學(xué)也是無(wú)法滿足真實(shí)臨床需求。先需要將兩種或者兩種以上血管內(nèi)影像技術(shù)融合在一起，從而給醫(yī)生提供更為準(zhǔn)確影像指導(dǎo)。

INTRAVASCULAR IMAGING提供一直近近紅外熒光技術(shù)和血管內(nèi)超聲融合的血管內(nèi)影像技術(shù)---I3 NIRF-IVUS。根據(jù)INTRAVASCULAR IMAGING介紹新穎的I3 NIRF-IVUS技術(shù)使得超過(guò)10%的失敗PCI手術(shù)可以被避免。I3 NIRF-IVUS已經(jīng)完成體外臨床研究，開(kāi)始正式臨床研究，并啟動(dòng)A輪融資。

I3 NIRF-IVUS

I3 NIRF-IVUS是近紅外熒光技術(shù)和血管內(nèi)超聲技術(shù)二合一血管影像技術(shù)。IVUS作為應(yīng)用最多的血管內(nèi)影像技術(shù)，但是其存在致命缺點(diǎn)----檢測(cè)斑塊成分的能力較弱，無(wú)法準(zhǔn)確識(shí)別支架植入段和鈣化病變處的脂質(zhì)成分。而NIRF很好彌補(bǔ)IVUS缺陷，因此NIRS-IVUS混合成像技術(shù)結(jié)合NIRS和IVUS的各自?xún)?yōu)點(diǎn)，是現(xiàn)階段臨床識(shí)別易損斑塊的冠狀動(dòng)脈多模態(tài)成像方法。

NIRF是利用光與分子的相互作用測(cè)量電磁譜，由于生物組織不同的化學(xué)特征，可以準(zhǔn)確和重復(fù)檢測(cè)斑塊的脂質(zhì)成分，確定高危斑塊。

NIRS-IVUS影像

I3 NIRF-IVUS能夠可視化分子和細(xì)胞細(xì)節(jié)，這些細(xì)節(jié)強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈病變、動(dòng)脈夾層、冠狀動(dòng)脈移植血管病變和未愈合支架中纖維蛋白產(chǎn)生的病理生理學(xué)進(jìn)展。

血管重建

創(chuàng)始人評(píng)價(jià)：

“通過(guò)使用分子和病理生理成像，我們現(xiàn)在可以通過(guò) IVUS 檢測(cè)到的斑塊解剖同時(shí)可視化活體中的斑塊炎癥。斑塊炎癥是冠狀動(dòng)脈和支架事件的關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素，特別是在最大限度地使用他汀類(lèi)藥物治療后殘留斑塊炎癥高的患者中。因此，重要的是探索新的分子成像方法來(lái)個(gè)性化治療，以預(yù)防嚴(yán)重的、危及生命的心臟事件。”

---?Farouc Jaffer??馬薩諸塞州總醫(yī)院介入心臟病專(zhuān)家

INTRAVASCULAR IMAGING

INTRAVASCULAR IMAGING由 Farouc Jaffer 醫(yī)學(xué)博士和 Vasilis Ntziachristos 博士創(chuàng)立，他們都是醫(yī)學(xué)和生物成像領(lǐng)域的知名和廣泛發(fā)表的專(zhuān)家。INTRAVASCULAR IMAGING成立于 2018 年，設(shè)計(jì)并開(kāi)發(fā)了一款 3.0 法國(guó)冠狀動(dòng)脈內(nèi) NIRF-IVUS 成像導(dǎo)管和成像系統(tǒng)，能夠進(jìn)行分子和病理生理學(xué)成像，將作為快速增長(zhǎng)的全球大型安裝基礎(chǔ)的升級(jí)產(chǎn)品上市銷(xiāo)售用于支架放置程序的 IVUS 系統(tǒng)。

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