前言前言

根據(jù)美國Medical Design & Outsourcing網(wǎng)站評(píng)選的全球前100家醫(yī)療器械公司和CMS Open Payment網(wǎng)站的公開數(shù)據(jù)分析，2018年全球前20家最大的醫(yī)療器械上市公司向醫(yī)生和教學(xué)醫(yī)院提供了1.599億美元的科研支持。平均算起來，2018年每家公司將其年收入的0.1%、研發(fā)支出的1.2%，“砸”向醫(yī)生和教學(xué)醫(yī)院。這些費(fèi)用主要用于對(duì)設(shè)備的研究，如評(píng)估支架、縫合線、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備等的安全性和有效性。其中，美敦力“砸”了6400萬美元，位居榜首。（這些款項(xiàng)是其研發(fā)支出的2.7％和2019年年收入的0.2％。）雅培“砸”了美敦力的1/3左右，位居第二。波士頓科學(xué)“砸”了1940萬美元，排名第三。大佬們“砸”起錢來一點(diǎn)都不吝嗇呀！快來看看全球前10的醫(yī)械企業(yè)“砸”向醫(yī)生和教學(xué)醫(yī)院的錢都干了些啥吧！?

? ? ??? ? ? ?

一、美敦力：有哪些錢砸向了醫(yī)生和教學(xué)醫(yī)院？

? ? ?

??

用于醫(yī)生和教學(xué)醫(yī)院的研究經(jīng)費(fèi)：6400萬美元百強(qiáng)企業(yè)排名：1研發(fā)支出的2.7％（23.3億美元）占年收入的0.2％（305.57億美元）

1、Medtronic

Medtronic美國的醫(yī)用經(jīng)費(fèi)總額為115,686美元，主要用于藥物輸注和神經(jīng)刺激設(shè)備；向美國的教學(xué)醫(yī)院支付的研究經(jīng)費(fèi)共計(jì)306,519美元，用于Micra起搏器研究。

●105,204美元涉及與SynchroMed輸液系統(tǒng)和Ascenda導(dǎo)管有關(guān)研究；

●10,481美元用于涉及Pisces（第一種用于治療四肢長期疼痛的脊椎刺激儀），Vectris（?脊椎神經(jīng)刺激電極），PrimeAdvanced（植入式神經(jīng)刺激系統(tǒng)），Intellis（植入式神經(jīng)刺激器）和特定設(shè)備的脊髓神經(jīng)刺激研究。

2、Medtronic Minimed

子公司Medtronic Minimed的醫(yī)用經(jīng)費(fèi)共計(jì)108,312美元，主要用于Minimed 670G胰島素泵系統(tǒng)和Enlite傳感器的研究；向美國的教學(xué)醫(yī)院支付的研究經(jīng)費(fèi)共計(jì)13,163美元。

●47,972美元用于Minimed 670G胰島素泵系統(tǒng)相關(guān)研究；

●30,340美元用于與兒科的相關(guān)研究 ；

●15,000美元用于Enlite連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)相關(guān)研究。

美敦力MiniMed 670G胰島素泵? ? ? ?

3、Medtronic USA

子公司Medtronic USA的醫(yī)用經(jīng)費(fèi)總計(jì)215,925美元，主要用于研究人員進(jìn)行研究；向美國的教學(xué)醫(yī)院支付研究經(jīng)費(fèi)共計(jì)134,455美元，用于激光消融和刺激設(shè)備。

●40,000美元用于研究Visualase MRI引導(dǎo)的激光消融；

●39,822美元用于CD Horizon脊柱系統(tǒng)研究；

●24,741美元用于Visualase項(xiàng)目相關(guān)研究；

●17045美元用于Interstim神經(jīng)刺激相關(guān)研究；

●12,847美元用于恢復(fù)脊髓神經(jīng)刺激相關(guān)研究。

?

4、Medtronic Vascular

子公司Medtronic Vascular的醫(yī)用經(jīng)費(fèi)共計(jì)66,461美元，主要用于植入式心臟復(fù)律除顫器和套管研究；向美國的教學(xué)醫(yī)院支付研究經(jīng)費(fèi)共計(jì)669,596美元，主要用于經(jīng)導(dǎo)管瓣膜系統(tǒng)，抗菌網(wǎng)和支架研究。

●24,140美元用于涉及Bio-Medicus插管相關(guān)研究；

●13,743美元用于涉及Viva心臟再同步治療除顫器（CRT-Ds）研究；

●10,557美元用于Evera ICD（用于快速性心律失常管理的植入式心臟復(fù)律除顫器）相關(guān)研究 ；

●18030美元用于Viva CRT-D（用于心力衰竭管理的心臟再同步治療除顫器）的相關(guān)研究；

●157,475美元用于CoreValve（非侵入性主動(dòng)脈瓣替換系統(tǒng)）和Evolut TAVR（經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈心臟瓣膜）項(xiàng)目研究；

●128,800美元用于Tyrx抗菌網(wǎng)項(xiàng)目研究；

●117,661美元用于Resolute支架項(xiàng)目研究。

二、雅培：有哪些錢砸向了醫(yī)生及醫(yī)學(xué)院？

?? ? ?

用于醫(yī)生和教學(xué)醫(yī)院的研究經(jīng)費(fèi)：2320萬美元

百強(qiáng)企業(yè)排名：11

占年度收入的0.2％（114億美元）?

雅培在美國的醫(yī)用經(jīng)費(fèi)共計(jì)655,329美元，主要用于診斷和心臟設(shè)備研究；向美國的教學(xué)醫(yī)院支付研究經(jīng)費(fèi)共計(jì)669,596美元，主要用于經(jīng)導(dǎo)管瓣膜系統(tǒng)，抗菌網(wǎng)和支架研究。

●156,827美元用于與Alere Triage免疫測(cè)定相關(guān)的研究;

●134,729美元用于Alere檢測(cè)與建筑師診斷系統(tǒng)配合使用以幫助診斷心力衰竭；

●185,086美元用于比較光學(xué)相干斷層掃描（OCT）引導(dǎo)的冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)與血管造影術(shù)；

●134,993美元用于剛果病毒株的多樣性；

●111,750美元用于MitraClip經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣修復(fù)系統(tǒng)項(xiàng)目研究。

三、波士頓科學(xué)：

有哪些錢砸向了醫(yī)生及教學(xué)醫(yī)院？

? ?? ? ?

用于醫(yī)生和教學(xué)醫(yī)院的研究經(jīng)費(fèi)：1,940萬美元

百強(qiáng)企業(yè)排名：14

占研發(fā)支出的1.7％（11.13億美元）

占年收入的0.2％（98.23億美元）?

波士頓科學(xué)在美國的醫(yī)用經(jīng)費(fèi)共計(jì)23,831美元，主要用于盆腔器官脫垂和疼痛管理設(shè)備；向美國的教學(xué)醫(yī)院支付研究經(jīng)費(fèi)共計(jì)1,384,502美元，主要用于結(jié)構(gòu)性心臟裝置、支架和診斷設(shè)備。

●11,166美元用于Uphold Lite陰道支撐系統(tǒng)項(xiàng)目研究（FDA 于去年下令停止銷售該系統(tǒng)）；

●10,265美元用于與Spectra Wavewriter疼痛管理相關(guān)研究；

●2,400美元用于Xenform盆腔器官脫垂項(xiàng)目研究（去年也從市場(chǎng)中撤出了這項(xiàng)研究）。

●819,625美元用于Watchman結(jié)構(gòu)性心臟裝置研究；

●221,425美元用于Synergy心臟支架相關(guān)研究；

●100,000美元用于Rhythmia心臟診斷裝置相關(guān)研究。

?四、GE醫(yī)療：

有哪些錢砸向了醫(yī)生及教學(xué)醫(yī)院？

? ?

? ?? ? ?

用于醫(yī)生和教學(xué)醫(yī)院的研究經(jīng)費(fèi)：1090萬美元

百強(qiáng)企業(yè)排名：4

占年度收入的0.1％（197.84億美元）

GE醫(yī)療在美國的醫(yī)用經(jīng)費(fèi)共計(jì)為3,357美元，主要用于研究Visipaque造影劑對(duì)對(duì)腎功能的影響；向美國醫(yī)學(xué)院支付的研究經(jīng)費(fèi)總計(jì)966,783美元，主要用于與醫(yī)學(xué)影像設(shè)備有關(guān)的研究。

●554,133美元與用于支持機(jī)器學(xué)習(xí)和信息學(xué)技術(shù)的開發(fā)和部署；

●162,100美元用于探討Invenia ABUS（自動(dòng)全乳超聲）的實(shí)施情況以及評(píng)估ABUS作為輔助性篩查手段在檢測(cè)乳腺癌中的功效；

●149,300美元用于Invenia ABUS超聲設(shè)備研究；

●101,250美元用于一項(xiàng)核心成像研究項(xiàng)目相關(guān)。

五、碧迪：有哪些錢砸向了醫(yī)生及教學(xué)醫(yī)院？

? ? ?? ? ?

用于醫(yī)生和教學(xué)醫(yī)院的研究經(jīng)費(fèi)：1,050萬美元

百強(qiáng)企業(yè)排名：16

占年度收入0.1％（86.16億美元）?

碧迪在美國的醫(yī)用經(jīng)費(fèi)共計(jì)為231,580美元，主要用于研究針頭研究和分子檢測(cè)。向美國的教學(xué)醫(yī)院支付的研究經(jīng)費(fèi)總計(jì)604,487美元，主要用于分子診斷系統(tǒng)的研究。

●139,383美元用于BD Nano納米筆針項(xiàng)目研究；

●63,925美元用于BD Viper分子測(cè)試系統(tǒng)項(xiàng)目研究；

●28,272美元用于醫(yī)療系統(tǒng)相關(guān)研究。

BD MAX分子診斷系統(tǒng)?

●178,457美元用于涉及BD Max分子診斷系統(tǒng)的研究，該系統(tǒng)可進(jìn)行核酸提取和實(shí)時(shí)PCR；

●136,305美元用于BD Viper分子測(cè)試系統(tǒng)相關(guān)的研究；

●120,528美元用于涉及BD Kiestra實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化解決方案的研究；

●86,534美元用于診斷系統(tǒng)研究；

●82,663美元用于涉及與BD Max分子診斷系統(tǒng)相關(guān)的研究。

六、捷美：有哪些錢砸向了醫(yī)生及教學(xué)醫(yī)院？

用于醫(yī)生和教學(xué)醫(yī)院的研究經(jīng)費(fèi)：910萬美元

百強(qiáng)企業(yè)排名：18

研發(fā)支出的2.3％（3.917億美元）

年度收入的0.1％（793.290億美元）

捷美在美國的醫(yī)用經(jīng)費(fèi)共計(jì)為131,015美元，主要用于運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究和髖部器械；向美國的教學(xué)醫(yī)院支付的研究經(jīng)費(fèi)總計(jì)390,374美元，主要用于骨科器械。

●76,990美元用于nStride膝關(guān)節(jié)注射鹽堿對(duì)照研究；

●31,150美元用于評(píng)估上頜后牙和后下頜骨的小梁金屬牙植入物項(xiàng)目；

●22,875美元用于Taperloc髖關(guān)節(jié)項(xiàng)目相關(guān)研究；

●16,838美元用于Vanguard E1脛骨軸承項(xiàng)目研究；

●81,472美元用于全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中模塊化中Dual Mobility髖臼組件與傳統(tǒng)軸承組件之間的關(guān)系研究；

●74,194美元用于運(yùn)動(dòng)學(xué)相關(guān)研究；

●67,000美元用于使用AccuPort和AccuFill設(shè)備進(jìn)行軟骨下沖擊研究；

●50,870美元用于使用HealthLoop管理全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理過程。

七、史賽克：有哪些錢砸向了醫(yī)生及教學(xué)醫(yī)院？

? ?? ? ?

用于醫(yī)生和教學(xué)醫(yī)院的研究經(jīng)費(fèi)：820萬美元

百強(qiáng)企業(yè)排名：9

研發(fā)支出的1％（8.62億美元）

占年收入的0.1％（136億美元）?

史賽克在美國的醫(yī)用經(jīng)費(fèi)共計(jì)261,107美元，主要用于購買Sage產(chǎn)品和骨科設(shè)備；向美國的教學(xué)醫(yī)院支付的研究經(jīng)費(fèi)共計(jì)949,917美元，主要用于Mako手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)及Atlas顱內(nèi)支架。

●130,367美元用于與Sage加熱器相關(guān)的研究；

●57,834美元用于Lin Protect OC項(xiàng)目研究；

●36,453美元用于Tritanium髖關(guān)節(jié)和Triathlon膝蓋相關(guān)設(shè)備研究；

●393,104美元用于治療神經(jīng)血管動(dòng)脈瘤和外周栓塞的Target可拆卸線圈項(xiàng)目；

●192,375美元用于使用Mako系統(tǒng)進(jìn)行的機(jī)器人輔助全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的上市后研究；

●131,397美元用于Atlas顱內(nèi)支架相關(guān)研究；

●100,000美元用于Mako手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)的研究。

八、飛利浦醫(yī)療：

有哪些錢砸向了醫(yī)生及教學(xué)醫(yī)院？

? ??? ? ?

用于醫(yī)生和教學(xué)醫(yī)院的研究經(jīng)費(fèi)：680萬美元

百強(qiáng)企業(yè)排名：3

研發(fā)支出的0.3％（20.79億美元）

年收入的0.03％（214.14億美元）?

飛利浦醫(yī)療在美國的醫(yī)用經(jīng)費(fèi)共計(jì)103,174美元，向美國的教學(xué)醫(yī)院支付的研究經(jīng)費(fèi)1,978,149美元，主要用于心臟病和血管疾病設(shè)備。

●28,800美元用于Achieva 3.0T R5 MRI系統(tǒng)；

●25,600美元用于Ingenia 1.5T MRI系統(tǒng)；

●18,000美元用于Ingenia 3.0T MRI系統(tǒng)和MicroDose SI乳腺攝影系統(tǒng)的臨床前研究；

●16,000美元用于Achieva 3.0T R5 MRI臨床前研究；

●1,375,000美元用于心臟病，血管相關(guān)設(shè)備的研究；

●282,584美元用于中風(fēng)疾病研究;

九、西門子醫(yī)療：

有哪些錢砸向了醫(yī)生及教學(xué)醫(yī)院？

? ? ?

?? ? ?

用于教學(xué)醫(yī)院的研究經(jīng)費(fèi)：620萬美元

百強(qiáng)企業(yè)排名：6

占研發(fā)支出的0.4％（15.14億美元）

占年收入的0.03％（158.64億美元）?

西門子醫(yī)療向美國的教學(xué)醫(yī)院支付的研究經(jīng)費(fèi)共計(jì)919,071美元，用于超聲波和X射線設(shè)備。

●547,472美元用于研究混合型機(jī)器人血管造影和MRI系統(tǒng)的臨床前研究。

●131,802美元與Artis Zeego固定式X射線/血管造影熒光透視檢查設(shè)備；

●85,000美元用于心臟病研究；

●78,822美元用于固定式X射線/血管造影透視檢查的軟件及配件；

●75,975美元用于SC2000超聲系統(tǒng)項(xiàng)目研究。

十、強(qiáng)生：有哪些錢砸向了醫(yī)生及教學(xué)醫(yī)院？

? ? ? ??? ?

用于醫(yī)生和教學(xué)醫(yī)院的研究經(jīng)費(fèi)：160萬美元

百強(qiáng)企業(yè)排名：2

研發(fā)支出的0.1％（17.64億美元）

年度收入的0.005％（270億美元）

1.DePuy Synthes

子公司DePuy Synthes向美國的教學(xué)醫(yī)院支付的研究經(jīng)費(fèi)共計(jì)183,989美元，主要用于骨科器械研究。

●77,710美元用于Ortho-Knee系統(tǒng)相關(guān)研究；

●34,000美元用于研究使用承重和軟組織相互作用評(píng)估來表征高級(jí)全膝關(guān)節(jié)置換的設(shè)計(jì)；

●24,093美元用于評(píng)估TFN Advanced植入物的材料特性研究。

2.Biosense Webster

子公司Biosense Webster向美國的教學(xué)醫(yī)院支付的研究經(jīng)費(fèi)共計(jì)152,725美元，主要用于心臟設(shè)備和研究。

●43,211美元用于臨床前相關(guān)研究；

●31,563美元用于涉及心臟病設(shè)備Pentaray和治療導(dǎo)管Thermocool相關(guān)研究；

●23,194美元用于心臟病學(xué)的臨床前研究 。

?結(jié)語

無論是頂級(jí)醫(yī)療器械企業(yè)“砸”錢給醫(yī)生和教學(xué)醫(yī)院的大方，還是這些經(jīng)費(fèi)流向監(jiān)督管理的有力，都值得國內(nèi)醫(yī)械企業(yè)借鑒。如果國內(nèi)醫(yī)械企業(yè)也能做到透明、公開、規(guī)范，想必市場(chǎng)環(huán)境會(huì)更好，公眾也會(huì)給予更多的信賴。